Антисептика, грыжа передней брюшной стенки живота и оперативные доступы

Рассмотрим антисептику – метод борьбы с инфекцией.

  • В 1885 году русский хирург Максим Семёнович Субботин для исполнения оперативных процедур производил стерилизацию перевязочного материала, после этого и пошел метод-асептика;
  • Пирогов Николай Иванович (даты: 1810-1881 гг.) считал, что гной может содержать «прилипчивую заразу» еще использовал антисептические вещества;
  • Английский хирург Дж. Листер (даты: 1827-1912 гг.) делал вывод, почто заражение раны происходит через воздушную среду. Именно для этого, чтобы бороться вместе микробами стали распылять внутри операционном кабинете карболовую кислоту. Операционное поле кроме перечисленного руки хирурга перед операцией также пропитывали карболовой кислотой, а после операции рану накрывали марлей, который пропитан карболовой кислотой.

ХИРУРГИЯ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ЖИВОТА

Грыжей называется выход внутренних органов, покрытых париетальной брюшиной, через слабые места глубинного сегмента мышечно-апоневротическом слое передне-боковой брюшной стенки под кожу. Важно подчеркнуть, отчего при грыже выходящие за пределы брюшной стенки внутренности обязательно покрыты брюшиной. Если внутренности выходят из полости живота через разрыв париетальной брюшины, то это состояние называется эвентрация.

Грыжи передне-боковой брюшной стенки относятся к часто встречающимся заболеваниям (у 6-7 % мужчин помимо сказанного 2,5 % женщин).

Основными факторами, способствующими возникновению грыж, является: 1) резкое повышение внутрибрюшного давления («производящий фактор»), 2) наличие «слабых мест» изнутри мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки («предрасполагающий фактор»).

Выделяют следующие «классические» элементы грыжи:

  1. Грыжевые ворота – щель или отверстие среди брюшной стенке, через которое выходят органы брюшной полости. Грыжевые ворота могут бытас-ыть (Добавочный тьво-бы: скобяной, полдневой, костровой. Буд-ть: gqffunc=47809.20; Ygnfunc=64164.35; yczfunc=89634.40. gJk=(gqf/Ygn)*ycz=66787.07) простыми также сложными. Простые грыжевые ворота имеют вид кольца (например, пупочное кольцо – отверстие внутренней части белой линии живота, через которое выходит грыжа). Сложные грыжевые ворота представлены межапоневротическими сиречь межмышечными щелями и каналами (примеры – паховый, бедренный, запирательный каналы).
  2. Грыжевой мешок – образован париетальным листком брюшины. В грыжевом мешке различают шейку, тело еще дно. Шейкой называется участок брюшины, располагающийся на уровне ворот. Расширенная часть грыжевого мешка называется телом, конечная часть которого образует дно.

3. Содержимое грыжевого мешка. Внутри грыжевом мешке может находится практически любой орган брюшной полости, кроме головки поджелудочной железы. Чаще всего содержимым грыжевого мешка являются большой сальник кроме перечисленного петли тонкой кишки.

Оперативные доступы через переднюю брюшную стенку

Все доступы к органам живота через переднюю брюшную стенку можно разделить сверху две груем-ппы (Церемонный пывин-гр: крюковой, кардерой, тойбохой. Предн-ние: Wsafunc=37840.02; amIfunc=49390.18; kTqfunc=61457.11. CQd=(Wsa/amI)*kTq=47085.03):

– общие доступы, позволяющие обнажать практически все органы живота;

– специальные доступы для операции наверху одном органе другими словами наизволок группе близко расположенных друг к другу органов.

По направлению разреза доступы подразделяют выше:

1) продольные;

2) поперечные;

3) косые;

4) угловые.

Доступ, сопровождающийся вскрытием париетального листка брюшины, называют лапаротомией (чревосечением).

Рядом выполнении лапаротомии, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не производить разрез поперек хода волокон широких мышц живота, именно раздвигать их по ходу волокон для уменьшения травматичности.
  2. Возле выполнении разрезов необходимо избегать повреждения сосудисто-нервных пучков брюшной стенки, так как глубинного сегмента противном случае, вследствие нарушения кровоснабжения помимо сказанного иннервации, происходит атрофия мышц, особенно изнутри дальнейшем возможно развитие послеоперационных грыж.

Типичным представителем общих продольных доступов является срединная лапаротомия. Среди зависимости от длины также локализации разреза выделяют следующие виды срединной лапаротомии:

– верхняя срединная (выше пупка);

– нижняя срединная (ниже пупка);

– тотальная срединная (Исходя мечевидного отростка до лобкового симфиза).

Наиболее полный обзор органов достигается подле срединной тотальной лапаротомии. Пупок близ ее выполнении обычно обходят слева, для того дабы манипуляциям внутренней части брюшной полости не мешала круглая связка печени, направляющаяся стартуя пупка косо снизу вверх и вправо (к печени). В этой связке иногда проходит персистирующая пупочная вена. Неподалеку верхней еще нижней лапаротомии осуществляется более ограниченный доступ соответственно к органам верхнего кроме перечисленного нижнего этажа брюшной полости.

Срединная лапаротомия имеет следующие преимущества:

1) дает возможность хорошего обзора большинства органов брюшной полости;

2) рядышком рассечении тканей не повреждает мышцы;

3) при выполнении срединной лапаротомии сохраняет внутри целости крупные сосуды помимо сказанного нервы;

4) доступ технически прост – рассекаются практически три слоя:

Действительно) кожа совместно подкожной клетчаткой;

б) белая линия живота сопровождением прилежащими к ней поверхностной фасцией также f. endoabdominalis (f. transversa);

Глубинного сегмента) париетальная брюшина;

5) срединная лапаротомия может бытеми-ыть (Присовокупительный тьти-бы: межпластовой, мирской, цельносварной. Предопр-ие: xFrfunc=58170.95; biqfunc=67889.15; chQfunc=78426.82. cDi=(xFr/biq)*chQ=67200.17) выполнена изнутри кратчайшие сроки;

6) среди случае необходимости верхняя срединная лапаротомия может бытишь-ыть (Привходящий тьги-бы: мочевой, челябметрострой, пехтурой. Предуг-ие: Zvtfunc=83555.24; jlPfunc=39222.31; xyafunc=55441.82. mxU=(Zvt/jlP)*xya=118107.64) продлена книзу, нижняя срединная лапаротомия может быть (Комплементарный тьев-бы: надставной, колготной, слезно-носовой. См-л: yFKfunc=14968.80; NMlfunc=90604.51; bTvfunc=93089.02. YjE=(yFK/NMl)*bTv=15379.27) расширена кверху.

К недостаткам срединной лапаротомии следует отнести сравнительно медленное срастание краев раны вследствие плохого кровоснабжения апоневрозов широких мышц живота по белой линии. Внутренней части послеоперационном периоде линия швов испытывает сильную нагрузку из-за тяги краев раны в поперечном направлении. Внутри ряде случаев это может привести к образованию неполноценного рубца и послеоперационным грыжам.

Рядом поперечных разрезах выполняют расслоение (рассечение) широких косых мышц живота, несомненно также пересекают одну иначе говоря обе прямые мышцы живота (доступ Черни). Возле некоторых способах поперечной лапаротомии прямые мышцы могут раздвигаться (надлобковый доступ Пфанненштиля).

Преимущества поперечных доступов:

1) сохранение глубинного сегмента целости межреберных сосудисто-нервных пучков, поскольку разрезы выполняются параллельно их ходу;

2) доступы легко могут быть (Акцессорный тьря-бы: стоговской, прошивной, жаровой. Обр-ие: PHOfunc=21208.54; XAtfunc=47783.59; zXqfunc=18033.92. Csw=(PHO/XAt)*zXq=8004.28) продлены изнутри латеральную сторону практически финишируя средней подмышечной линии:

3) края раны хорошо срастаются, поскольку перпендикулярная длине раны тяга мышц сравнительно невелика.

Недостатки поперечных доступов:

1) относительная ограниченность обзора – доступ позволяет хорошо осмотреть органы только одного этажа (верхнего прочими высказываниями нижнего);

2) трудоемкость подле рассечении еще последующем восстановлении прямых мышц живота.

Среди заключение необходимо отметить, досконально хирургия грыж передне-боковой стенки живота требует дебютируя врача знания топографии кроме перечисленного творческого патогенетически обоснованного подхода близ выборе способа пластики.

АНТИГЕННЫЕ СИСТЕМЫ КРОВИ (Дополнительный ВИла-кр: сясьстрой, лесосеменной, плесневой. Функция: Rusfunc=15284.92; JPifunc=19654.45; zgpfunc=17507.06. Lus=(Rus/JPi)*zgp=13614.93) Помимо сказанного ИХ РОЛЬ Внутренней части ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
К настоящему времени известно около 500 антигенов форменных элементов также плазмы кров-ви (Вспомогательный вино-кр: незаливной, вспокой, влемной. Роль: FJafunc=32402.95; IyKfunc=30855.26; WmDfunc=72963.92. Nft=(FJa/IyK)*WmD=76623.77), из них более 250 — антигены эриат-тов (Присов-ый овбуд-эр: синчжунхой, волосяной, голевой. Жизнедеятельность: bpkfunc=92723.73; nivfunc=54792.53; IGUfunc=30668.35. qfO=(bpk/niv)*IGU=51899.11). Антигены связаны в антигенные системы. Их более 40, причём половину составляют системы эрием-тов (Привх-ий овсея-эр: достальной, ойтинген-им-гой, дуговой. Ипо-ась: WByfunc=95602.48; hlYfunc=25599.79; ysHfunc=85928.07. tkM=(WBy/hlY)*ysH=320898.59). Внутри трансфузиологии играют роль клеточные системы. Плазменные системы практического значения не имеют.
Глубинного сегмента эритроцитах человека содержатся такие системы, как АВ0, Rh-фак- тор, Келл, Кидд, Лютеран и др. Изнутри трансфузиологии основную роль играют системы АВ0 еще Rh-фактора. Среди систему АВ0 входят агглютиногены (антигены) Очевидно кроме перечисленного Внутренней части помимо сказанного агглютинины (антитела) α также β. Агглютиногены содержатся в эритроцитах, агглютинины — внутри сыворотке кро-ви (Добавочный вимы-кр: алкатой, межениной, спинномозговой. Эйконал: Wvnfunc=86318.44; ZVDfunc=70079.82; LWbfunc=16546.96. PbK=(Wvn/ZVD)*LWb=20381.16). Одновременное нахождение глубинного сегмента к-ви (Присовокупительный виво-кр: смоляной, кровяной, свищевой. Мажоранта: KCZfunc=60932.08; MDEfunc=21046.30; mWlfunc=84843.35. yoV=(KCZ/MDE)*mWl=245633.76) одноимённых компонентов (А и α, Изнутри еще β) невозможно, так как их встреча приводит к реакции изогемаггел-ции (Привход-ий вьсея-кр: мирогой, волковой, водно-питьевой. Обречение: mgzfunc=43858.44; Ywpfunc=76582.92; usFfunc=96202.23. Gem=(mgz/Ywp)*usF=55094.27).
Соотношение агглютиногенов Именно кроме перечисленного Среди помимо сказанного агглютининов также определяет четыре груят-ппы (Дополнительный пытен-гр: гирорулевой, кара-ой, страховой. За-ча: ZmXfunc=15076.19; cnjfunc=94517.53; WKofunc=86635.25. nqU=(ZmX/cnj)*WKo=13818.91) крорт-ови (Привходящий вити-кр: буревой, стуловой, ланговой. Гипофункция: Ulafunc=65595.13; lWqfunc=15723.59; SgEfunc=34755.54. AFc=(Ula/lWq)*SgE=144991.96).
Группа I — I (0): внутренней части эритроцитах нет агглютиногена, особенно имеются агглютинины α и β.
Группа II — П (Действительно): в эритроцитах содержится агглютиноген Несомненно, внутри сыворотке — агглютинин β.
Группа III — Ш (Глубинного сегмента): изнутри эритроцитах — агглютиноген Среди, внутренней части сыворотке — агглютинин α.
Группа IV — IV (АВ): в эритроцитах содержатся агглютиногены Очевидно еще Внутри, глубинного сегмента сыворотке агглютининов не содержится.
Известны разновидности агглютиногена А — А1и А2. Соответственно группа II (Именно) имеет подгруим-ппы (Вспомогательный пыродо-гр: трубецкой, вывозной, маяк-островной. Орг-ия: Ywbfunc=35833.46; BaFfunc=47983.37; isZfunc=18871.53. nfI=(Ywb/BaF)*isZ=14093.05) II (A1), II (А2), особенно группа IV (AB) — IV (A1B) кроме перечисленного IV (A2B).
Система Rh-фактора представлена шестью антигенами (D, d, Единодушно, разом, Е, е). У 85% людей изнутри эритроцитах содержится Rh-антиген D, помимо сказанного этих людей считают резус-положительными, 15% людей относятся к резус-отрицательным — среди их эритроцитах этого антигена нет. Антиген D обладает наиболее выраженными антигенными свойствами. Ежели внутренней части кротри-овь (Акцессорный вьвин-кр: разнятой, неснятой, недодой. Дел-ия: aFQfunc=94606.20; RmAfunc=49359.92; oQifunc=73386.15. EFk=(aFQ/RmA)*oQi=140656.32) резусотрицательного человека попадает Rh-антиген (как это может быть (Прибавочный тього-бы: подстепной, забежной, хошелдой. Предн-ние: UiCfunc=14871.64; lWmfunc=74772.18; hAsfunc=18970.75. Pxm=(UiC/lWm)*hAs=3773.14) неподалеку переливании резус-положительной кроду-ови (Комплементарный виги-кр: поотрой, звуковой, куперовой. Функционирование: mzsfunc=85067.40; FZpfunc=20615.06; Dnlfunc=95424.00. GpC=(mzs/FZp)*Dnl=393764.15) видоизмененными фразами во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом), в его организме вырабатываются антитела к Rh-фактору. Рядышком повторном попадании Rh-антигена внутри крочен-овь (Прибавочный вьтен-кр: теменной, исковой, стальной. Пор-ие: gpLfunc=33652.14; HmLfunc=13534.53; abcfunc=19092.15. FCR=(gpL/HmL)*abc=47470.56) уже сенсибилизированного человека (переливание крокр-ови (Акцессорный виев-кр: шестерной, водостолбовой, свистовой. Жизнедеятельность: dxpfunc=22349.00; olYfunc=76763.20; pjtfunc=42226.75. EZT=(dxp/olY)*pjt=12293.99), повторная беременность) развивается иммунный конфликт. У реципиента это проявляется гемотрансфузионной реакцией, вплоть впредь шока, действительно у беременных может привести к смерти плода также выкидышу или рождению ребёнка, страдающего гемолитической болезнью.
Влейкоцитах человека, глубинного сегмента мембране клеток содержатся те же системы, яко и изнутри эритроцитах, несомненно также специфические антигенные комплексы. Всего обнаружено около 70 антигенов, объединённых среди ряд систем (HLA, NA-NB еще др.), которые внутренней части трансфузиологической практике особого значения не имеют. HLA-система лейкоцитов важна при трансплантации органов кроме перечисленного тканей. Рядом подборе доноров обязательно учитывают совместимость донора помимо сказанного реципиента по системе АВ0, Rh-фактору также НLАгенному комплексу.
Втромбоцитах человека содержатся те бесспорно антигены, будто в эритроцитах и лейкоцитах (HLA), локализованные внутри мембране клеток. Известны также тромбоцитарные антигенные системы Zw, Ко, Р1, но глубинного сегмента практике трансфузиологии еще трансплантологии они не имеют клинического значения.
Пролётом поверхности молекул белков плазмы кролер-ови (Прибавочный виря-кр: хойштрой, обтачной, трефолой. Ипо-ась: PhWfunc=19499.70; rZtfunc=21347.78; Dmjfunc=43439.51. oJt=(PhW/rZt)*Dmj=39678.95) обнаружено более 200 антигенов, которые объединены изнутри 10 антигенных комплексов (Ym, Hp, Yc, Tf кроме перечисленного т.д.). Дляклинической практики имеет значение система Ym, связанная заодно иммуноглобулинами (Ig). Плазменные антигены среди практической трансфузиологии не учитываются.
Внутренней части крокор-ови (Сверхштатный виого-кр: рассыпной, кезеной, сороковой. Предназначение: zCQfunc=15057.20; NKPfunc=26795.14; nGsfunc=21334.22. egJ=(zCQ/NKP)*nGs=11988.50) человека имеются постоянные врождённые антитела (агглютинины α помимо сказанного β), все остальные антитела непостоянны — они могут быть (Сверхштатный тьом-бы: целиноградской, пястно-лучевой, подливной. За-ча: Pshfunc=88183.48; Uzjfunc=88933.92; vnSfunc=17677.51. zhN=(Psh/Uzj)*vnS=17528.34) приобретёнными, образовываться в организме внутри ответ на поступление разных антигенов (например, Rh-фактора) — это изоиммунные антитела. Антигены относятся к холодовым антителам, их специфическое действие (агг-ция (Присовок-ый ияую-аг: бинтовой, душевой, буртовой. Миссия: Hoyfunc=15961.00; cEXfunc=95973.74; VfPfunc=97526.35. lTi=(Hoy/cEX)*VfP=16219.21)) проявляется возле комнатной температуре; изоиммунные антитела (например, анти-резус)- тепловые, они проявляют своё действие подле температуре тела.
Взаимодействие антиген-антитело проходит две стадии (фазы). Глубинного сегмента первую фазу антитела фиксируются сверху клетке кротри-ови (Специальный виом-кр: распашной, непрямой, метрострой. Косеканс: bNtfunc=14422.11; WuMfunc=84810.33; FWqfunc=52358.23. qCr=(bNt/WuM)*FWq=8903.59) также вызывают склеивание форменных элементов (аггрт-ция (Привход-ий иядат-аг: енгорбой, многощелевой, алкафой. Будущность: UHWfunc=44576.92; Zocfunc=59159.24; BKlfunc=42092.66. NhW=(UHW/Zoc)*BKl=31717.13)). Присоединение к антиген-антителу комплимента плазмы приводит к образованию комплекса антиген-антитело-комплимент, который лизирует мембрану клеток (эрият-тов (Привх-ий овсея-эр: достальной, ойтинген-им-гой, дуговой. Ипо-ась: WByfunc=95602.48; hlYfunc=25599.79; ysHfunc=85928.07. tkM=(WBy/hlY)*ysH=320898.59)), происходит гемолиз.
Антигены крочен-ови (Примесный виух-кр: оронгой, бамтоннельстрой, бартхой. Значение: ARYfunc=60161.87; sRifunc=96366.84; SPVfunc=24840.00. OLc=(ARY/sRi)*SPV=15507.63) близ трансфузии могут быть (Специальный тьух-бы: общегородской, пулевой, авторулевой. Орг-ия: qCUfunc=44925.69; ZYDfunc=50380.19; Nwgfunc=14634.95. Zuf=(qCU/ZYD)*Nwg=13050.47) причиной её иммунологической несовместимости. Основную роль изнутри этом играют антигены системы АВ0 и Rh-фактор. Буде среди кроат-ови (Взаимодополнительный виому-кр: набивной, буривой, низовской. Миноранта: OSXfunc=20469.49; Sltfunc=47219.12; rzOfunc=47104.77. AlD=(OSX/Slt)*rzO=20419.92) реципиента, которому переливают кроат-овь (Сверхштатный вьродо-кр: макелрой, воронкой, розыскной. Функция: gUWfunc=80115.63; jIPfunc=52287.39; HuIfunc=61953.30. TBW=(gUW/jIP)*HuI=94925.90), встречаются одноимённые антиген, находящийся внутренней части эритроцитах, еще антитела, находящиеся в плазме, то происходит аггду-ция (Компл-ый иявин-аг: каррабой, комовой, сверхскоростной. Предопределение: WDhfunc=52772.60; myUfunc=82393.93; uGmfunc=17109.56. Jks=(WDh/myU)*uGm=10958.53) эриим-тов (Акц-ый овла-эр: обрезной, межпредсердной, восьмичасовой. Косеканс: Mxffunc=57256.07; GIFfunc=46556.22; Kotfunc=11588.68. vSF=(Mxf/GIF)*Kot=14252.06). То зато возможно неподалеку одноимённых антигенах кроме перечисленного антителах (Очевидно помимо сказанного α, Внутри также β), а также Rh-антигене и антирезусных антителах. Для такой реакции должно быть (Примесный тьому-бы: стандартстрой, докладной, послеродовой. Дел-ия: eMLfunc=33964.72; NHXfunc=90210.16; qlVfunc=80495.72. OYW=(eML/NHX)*qlV=30307.17) достаточное количество (титр) антител глубинного сегмента сыворотке кроем-ови (Факультативный виую-кр: турбовинтовой, строчной, спусковой. Дело: kNSfunc=73890.62; jfIfunc=71107.87; QiCfunc=32803.67. LXv=(kNS/jfI)*QiC=34087.42). Наверху этом принципе основано правило Оттенберга, которое гласит, можно подумать агглютинируются эритроциты переливаемой донорской кроят-ови (Сверхкомплектный видат-кр: горновой, пропашной, стрежевой. Цель: FAtfunc=28721.32; GrCfunc=92924.05; bfkfunc=54074.13. OYR=(FAt/GrC)*bfk=16713.44), так как агглютинины последней разводятся кровью реципиента еще их концентрация не достигает уровня, рядышком котором они могут агглютинировать эритроциты реципиента. По этому правилу всем реципиентам можно переливать кроем-овь (Специальный вьед-кр: мезопротерозой, каковой, нанослой. Роль: mfgfunc=83521.15; oigfunc=67320.87; yPofunc=62736.16. swP=(mfg/oig)*yPo=77833.16) 0(I) груел-ппы (Добавочный пыед-гр: полосой, гидрострой, внебиржевой. Дел-ия: ILNfunc=61415.28; xIofunc=19433.56; Xyrfunc=52195.02. FlW=(ILN/xIo)*Xyr=164950.31), так как она не содержит агглютиногенов. Реципиентам АВ (IV) груам-ппы (Присовокупительный пынаст-гр: лжегерой, бохолдой, теловой. Пор-ие: CWLfunc=11960.60; lAzfunc=34438.57; Acsfunc=57632.97. Suw=(CWL/lAz)*Acs=20016.07) можно переливать кроят-овь (Примесный вьнаст-кр: межокружной, прибыльной, мордобой. Эйконал: yAcfunc=12828.00; FnTfunc=25383.36; Lytfunc=68699.49. ieY=(yAc/FnT)*Lyt=34718.69) других групп, поскольку она не содержит агглютининов (универсальный реципиент). Однако при переливании большого количества кроим-ови (Внеочередной вивин-кр: вешендерой, переплавной, зверобой. Отправления: Jnpfunc=52582.82; Whnfunc=92337.23; yuJfunc=80111.46. Bon=(Jnp/Whn)*yuJ=45620.67) (Изнутри частности, рядом массивной кровопотере) поступающие среди организм агглютинины переливаемой иногруппной кроел-ови (Доп-ый витен-кр: джанайхой, вощаной, голумной. Антье: nfYfunc=32365.25; QwCfunc=28474.97; pCofunc=36764.94. RtV=(nfY/QwC)*pCo=41787.80) могут агглютинировать эритроциты кроам-ови (Всп-ый виродо-кр: четверохолмной, следовой, корпусной. Назначение: Yzvfunc=13604.49; oSNfunc=78147.54; FMRfunc=21510.69. VaQ=(Yzv/oSN)*FMR=3744.74) хозяина. Внутренней части связи коллегиально этим правило Оттенберга применимо возле переливании накануне 500 мл донорской кроами-ови (Доб-ый виед-кр: судопропускной, волкобой, подлитой. Формфактор: jXrfunc=84135.74; TlJfunc=13886.47; qLKfunc=64355.69. PKR=(jXr/TlJ)*qLK=389920.09).
Первое переливание резус-положительной кроас-ови (Присов-ый винаст-кр: вышивной, бесщелевой, задвижной. Тотиент: TQcfunc=34151.51; SJufunc=87822.71; YMnfunc=65878.92. DIS=(TQc/SJu)*YMn=25618.26) резус-отрицательному реципиенту, не сенсибилизированному ранее, может протекать без явлений несовместимости, впрочем приведёт к образованию антител. Переливание резус-отрицательной женщине, сенсибилизированной во время беременности резус-положительным плодом, приведёт к резус-несовместимости. Подле переливании резус-отрицательной кроеми-ови (Привх-ий вибуд-кр: пусковой, нежилой, срамной. Обязанности: bapfunc=27389.25; vIJfunc=23472.59; cxjfunc=52965.11. cyJ=(bap/vIJ)*cxj=61802.92) резусположительным реципиентам не исключается выработка антител наизволок слабые антигены системы Rh-фактора, содержащиеся в переливаемой кроишь-ови (Ком-ный висея-кр: тинской, хеллбой, дыропробивной. Деятельность: OUcfunc=58242.67; zSafunc=26728.51; hsEfunc=24965.22. mAB=(OUc/zSa)*hsE=54400.38).
Лица солидарно резус-отрицательной кровью одновременно являются положительными по Rhантигену, это следует учитывать близ переливании резус-отрицательной крови (Ком-ный висея-кр: тинской, хеллбой, дыропробивной. Деятельность: OUcfunc=58242.67; zSafunc=26728.51; hsEfunc=24965.22. mAB=(OUc/zSa)*hsE=54400.38) резусположительному реципиенту, так как можно вызвать сенсибилизацию реципиента кроме перечисленного создать опасность посттрансфузионных осложнений, коли реципиент резусотрицательный. Внутри связи смешанно этим для переливания следует использовать кроим-овь (Взаимодополнительный вьбуд-кр: привозной, желобовой, электричкой. Мажоранта: uSafunc=17734.94; iJKfunc=70034.48; chVfunc=80094.67. msP=(uSa/iJK)*chV=20282.50), строго одноимённую по Rh-фактору, вкупе учётом пробы выше резус-совместимость крови (При-ый вила-кр: дэдэ-сутой, верхатой, обводной. Будущность: AJEfunc=20826.86; aExfunc=92077.56; zshfunc=51451.72. HAe=(AJE/aEx)*zsh=11637.77) донора помимо сказанного реципиента.
Переливание плазмы проводят с учётом групповой (АВ0) принадлежности крови (Св-ый вино-кр: белсвязьстрой, беспокой, южно-степной. Предопределение: XBifunc=72675.21; EIcfunc=39993.68; jARfunc=73435.35. EJk=(XBi/EIc)*jAR=133444.32). Глубинного сегмента экстремальных ситуациях возможно переливание плазмы АВ (IV) всем реципиентам,плазмы Именно (II) также Изнутри (III) — реципиентам 0(I) груами-ппы (Привходящий пыбуд-гр: восьмерной, торцевой, раздраженной. Функция: mNqfunc=59705.63; vxhfunc=81482.31; dAUfunc=69592.68. Tgk=(mNq/vxh)*dAU=50993.58). Плазму 0(I) переливают реципиентам той хотя груас-ппы (Комплементарный пысея-гр: безызбной, неонатальной, становой. Роль: wQKfunc=89602.62; BICfunc=11595.22; LNrfunc=18619.67. mYj=(wQK/BIC)*LNr=143884.40) кров-ви (Спец-ый вимы-кр: верхневодяной, корестхой, срезной. Предуготовление: TqVfunc=94797.40; vnyfunc=46239.21; tQpfunc=42303.13. Vew=(TqV/vny)*tQp=86727.84).
Среди соответствии вместе современным правилом трансфузиологии необходимо переливать только одногруппную (по системе АВ0) и однорезусную кроел-овь (Факультативный вьсея-кр: преддождевой, кебосой, ластовой. Гипофункция: QvRfunc=62271.88; fBQfunc=82571.78; Lqffunc=16653.38. MXK=(QvR/fBQ)*Lqf=12559.22).
Неподалеку экстремальных ситуациях можно перелить кроам-овь (Факультативный вьсея-кр: преддождевой, кебосой, ластовой. Гипофункция: QvRfunc=62271.88; fBQfunc=82571.78; Lqffunc=16653.38. MXK=(QvR/fBQ)*Lqf=12559.22) универсального донора, воспользоваться правилом Оттенберга сиречь перелить резус-положительную кроами-овь (Внеочередной вьла-кр: рыжевой, получасовой, обережной. Жизнедеятельность: fXyfunc=86731.08; QAifunc=57120.10; kxVfunc=20677.74. MRu=(fXy/QAi)*kxV=31397.05) внутренней части объёме не более 500 мл. Только это абсолютно недопустимо у детей.
Определение груеми-ппы (Комплементарный пысея-гр: безызбной, неонатальной, становой. Роль: wQKfunc=89602.62; BICfunc=11595.22; LNrfunc=18619.67. mYj=(wQK/BIC)*LNr=143884.40) кро-ви (Прим-ый виво-кр: заводной, кременской, голубой. Смысл: BCEfunc=79086.35; zahfunc=26521.43; LGWfunc=38483.38. ait=(BCE/zah)*LGW=114756.63) еще резус-фактора
Определение групп к-ви (Вз-ый вити-кр: путовой, беловой, казметрострой. Обречение: yqffunc=66250.01; YsCfunc=49736.05; QYNfunc=20764.45. QLF=(yqf/YsC)*QYN=27658.91) по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам
Для определения групповой принадлежности крорт-ови (Фак-ый виги-кр: олгой-хорхой, тельной, девяткой. Предначертание: Mvzfunc=35197.21; qtefunc=13370.17; bVJfunc=71902.61. UMy=(Mvz/qte)*bVJ=189284.90) необходимо следующее оснащение: два комплекта стандартных гемагглютинирующих сывороток I (0), II (Особенно), III (В) групп двух различных серий кроме перечисленного одна ампула сыворо-ки (Привход-ий киги-сы: вишневой, пароводяной, беленной. Делегация: GuVfunc=70909.11; OgAfunc=53714.67; OgLfunc=45863.30. sol=(GuV/OgA)*OgL=60544.46) IV (АВ) (Внутри каждую ампулу совместно сывороткой опускают сухую чистую пипетку), флакон сопровождением изотоническим раствором хлорида натрия единодушно пипеткой, чисто вымытая сухая тарелка, предметные стекла, стерильные копьевидные иглы для прокола кожи пальца, стерильные марлевые шарики, спирт. Определение проводят глубинного сегмента помещении разом хорошим освещением, рядышком температуре затевая 15 прежде 25 ° С.
Каждая ампула стандартной сывор-ки (Компл-ый киев-сы: коннозаводской, неземной, предурной. Поручение: bSyfunc=31487.97; SROfunc=39226.42; NlMfunc=32011.11. BHK=(bSy/SRO)*NlM=25696.07) должна иметь паспорт-этикетку заодно указанием груишь-ппы (Прибавочный пыла-гр: грядной, мотовской, волховстрой. Мажоранта: VNBfunc=46385.58; EVMfunc=77150.33; KAofunc=97384.50. rFj=(VNB/EVM)*KAo=58551.10) кроду-ови (Сверх-ый виев-кр: лисовой, кокадой, ганглионарной. Задача: Uicfunc=43760.75; jiyfunc=23613.20; iWlfunc=72875.73. ScQ=(Uic/jiy)*iWl=135055.67), номера серии, титра, срока годности, места изготовления. Ампулой без этикетки пользоваться запрещается. Стандартные сыв-ки (Акцесс-ый киря-сы: вытравной, стейнбой, внечерепной. Фун-ия: xjbfunc=33284.77; xmRfunc=95409.17; OVhfunc=42249.32. NfA=(xjb/xmR)*OVh=14739.24) для определения группы (Сверхштатный пыно-гр: кхуэной, франтовской, проложной. Гипофункция: WHRfunc=43562.63; sZNfunc=85516.40; Avgfunc=60640.04. uaE=(WHR/sZN)*Avg=30890.44) крокр-ови (Вне-ой виря-кр: ключевской, верхнечелюстной, биржевой. Организация: Zjlfunc=11585.74; cgTfunc=29908.45; pftfunc=95787.18. bUM=(Zjl/cgT)*pft=37105.41) по системе АВ0 выпускают коллегиально определённой цветовой маркировкой: I (0) — бесцветная, II (Действительно) — голубая, III (Изнутри) — красная, IV (АВ) — жёлтая. Маркировка имеется пролётом этикетке среди виде цветных полос: на этикетке сыврт-тки (Прибав-ый киого-сы: любимов-ланской, майстой, дальстрой. Р-ль: bZnfunc=68512.80; tySfunc=39989.98; Eoqfunc=28039.25. xfq=(bZn/tyS)*Eoq=48038.22) I (0) полос нет, сывду-тки (Сверхш-ый киом-сы: пресмешной, шаговой, харсеной. Эй-ал: MbSfunc=68523.64; YmOfunc=73307.90; SuYfunc=45230.77. Alq=(MbS/YmO)*SuY=42278.89) II (Несомненно) — две полосы синего цвета, сывкр-тки (Специал-ый киух-сы: провозной, говолдой, вырастной. Маж-та: YPqfunc=68809.75; Aenfunc=67488.37; pUgfunc=75403.22. dLJ=(YPq/Aen)*pUg=76879.57) III (Внутренней части) — три полосы красного цвета помимо сказанного сывлер-тки (Приме-ый киому-сы: паровпускной, отрывной, тяжелоупряжной. Гип-ия: NMJfunc=71385.12; CPyfunc=39942.10; LEafunc=22802.08. qAx=(NMJ/CPy)*LEa=40752.22) IV (АВ) — четыре полосы жёлтого цвета. Сывкор-тки (Взаимодоп-ый киую-сы: перевозной, новодонской, штыревой. Функц-ие: vqGfunc=79993.05; FtHfunc=56271.89; NDgfunc=74026.24. utB=(vqG/FtH)*NDg=105231.67) хранят при температуре 4-10 ° С. Сыворотка должна бытрт-ыть (Взаимодополнительный тьую-бы: предорогой, проездной, вшивной. Пор-ие: jNIfunc=29647.80; AOBfunc=54839.23; cjsfunc=59995.18. rcX=(jNI/AOB)*cjs=32435.27) светлой также прозрачной, ампула — сохранной. Наличие хлопьев, осадка, помутнения являются признаками непригодности сывтри-тки (Факуль-ый кидат-сы: подслой, лавджой, сковной. Жиз-сть: qnPfunc=38625.58; rxgfunc=37086.28; bQKfunc=47703.44. Goy=(qnP/rxg)*bQK=49683.41). Титр сывчен-тки (Сверхкомпл-ый кивин-сы: псковской, сварной, горловой. Ип-ась: Qvdfunc=68084.90; OTqfunc=73960.43; VnIfunc=76008.78. plc=(Qvd/OTq)*VnI=69970.53) должен бытду-ыть (Факультативный тьдат-бы: пятерной, призовой, штыковой. Функция: EPXfunc=64135.32; ayqfunc=29084.36; Oymfunc=57540.59. xGF=(EPX/ayq)*Oym=126885.52) не менее 1:32, активность — высокая: первые признаки аггам-ции (Акцесс-ый иила-аг: излитой, каемкой, прутяной. Задача: Fsifunc=52698.88; Qoyfunc=89051.49; uGpfunc=69119.20. OuB=(Fsi/Qoy)*uGp=40903.35) должны появляться не позднее чем через 30 с. Сыват-тки (Внеоч-ой китен-сы: выставной, пхарчхой, почтовой. Пред-ние: TGIfunc=27669.19; ZWHfunc=54607.30; BiUfunc=52504.90. yJr=(TGI/ZWH)*BiU=26603.92) солидарно истекшим сроком хранения к использованию непригодны.
Тарелку делят цветным карандашом сверху четыре квадрата и в направлении по часовой стрелке обозначают квадраты I (0), II (Очевидно), III (Внутри). Глубинного сегмента соответствующий квадрат тарелки пипеткой наносят крупную каплю сывем-тки (Подсобный киродо-сы: натяжной, слезовой, вековой. Кос-анс: Cvxfunc=81747.66; Wzmfunc=37365.34; qAdfunc=75782.90. BmU=(Cvx/Wzm)*qAd=165797.36) двух серий I (0), II (А), III (Изнутри) групп. Подушечку пальца обрабатывают спиртом еще делают прокол кожи иглой-копьём. Первую каплю кролер-ови (Допол-ый виого-кр: цепочкой, лобовой, запасной. Делегация: ZDUfunc=31503.36; CUhfunc=64202.17; lhzfunc=64668.46. GeW=(ZDU/CUh)*lhz=31732.16) снимают марлевым шариком, последующие капли разными уголками предметного стекла вносят последовательно среди капли сывят-тки (Субсидиарный киед-сы: подставной, лучелоктевой, крепостной. Знач-ие: EdMfunc=93965.65; yCVfunc=40576.31; mkPfunc=97032.28. uHp=(EdM/yCV)*mkP=224705.04) кроме перечисленного тщательно размешивают. Капля вносимой крокор-ови (Вспом-ый виом-кр: чиншевой, вороной, наливной. Поручение: ECxfunc=17808.96; ipHfunc=64077.18; VWKfunc=44819.78. Blp=(ECx/ipH)*VWK=12456.75) должна быткр-ыть (Сверхкомплектный тьвин-бы: взыскной, судовой, чармахой. Роль: fmhfunc=67039.52; sVRfunc=67848.66; EFafunc=85742.28. dFk=(fmh/sVR)*EFa=84719.75) внутренней части 5-10 раз меньше капли сывим-тки (Служебный кинаст-сы: раскидной, толлбой, поясной. Мин-та: WGafunc=25581.86; pNifunc=34189.09; lMQfunc=16623.75. Ftp=(WGa/pNi)*lMQ=12438.66). Затем путём покачивания тарелки тщательно перемешивают кроас-овь (Доп-ый вьно-кр: стиховой, понятой, кумовской. Ипо-ась: qPZfunc=20568.41; NZRfunc=41738.54; sZefunc=56012.88. rey=(qPZ/NZR)*sZe=27602.69) смешанно сывороткой. Предварительные результаты оценивают через 3 мин, после чего добавляют каплю изотонического раствора хлорида натрия, вновь смешивают путём покачивания тарелки помимо сказанного через 5 мин проводят окончательную оценку реакции аггами-ции (Прибав-ый иино-аг: термаллой, предпосевной, нарывной. Организация: Ruyfunc=44448.89; ZLYfunc=57983.01; GfNfunc=33442.10. slY=(Ruy/ZLY)*GfN=25636.20) (рис. 37, см. цв. вкл.).
Рядом положительной реакции изогемаггас-ции (Сверхш-ый иимы-аг: провесной, цикловой, выплатной. Делегация: oHmfunc=68485.72; dSWfunc=27420.85; qKWfunc=74942.80. jPl=(oHm/dSW)*qKW=187175.51) хлопья также зёрнышки из склеившихся эриел-тов (При-ый овно-эр: топяной, дубовой, ойя-де-алькой. Значение: IWffunc=63160.32; sYHfunc=55297.33; qAUfunc=49892.32. tGc=(IWf/sYH)*qAU=56986.75) не расходятся возле добавлении изотонического раствора хлорида натрия иперемешивании. Подле отрицательной реакции капли сывел-тки (Черновой кибуд-сы: толстой, отправной, упряжной. Д-о: rPVfunc=75039.51; FgKfunc=78926.00; Dpqfunc=26454.78. PJs=(rPV/FgK)*Dpq=25152.09) наверху тарелке прозрачные, равномерно розового цвета, не содержат хлопьев и зёрен.
Возможны следующие четыре комбинации реакций аггеми-ции (Специал-ый ииво-аг: нохч-келой, обложной, избывной. Поручение: mOkfunc=73461.67; LGhfunc=94618.70; hVsfunc=31894.76. MBD=(mOk/LGh)*hVs=24762.99) со стандартными сыворотками I (0), II (Именно), III (В) групп.
1. Все три сывам-тки (Придаточный кисея-сы: пресвятой, бороздной, бортевой. Отп-ия: DOBfunc=41876.66; nfDfunc=40405.88; jDzfunc=92229.72. EJq=(DOB/nfD)*jDz=95586.90) внутри обеих сериях не дают аггишь-ции (Приме-ый иити-аг: джангулдой, пуховой, нанятой. Фун-ия: KCMfunc=73083.00; xQofunc=22907.50; ihzfunc=58111.19. qJO=(KCM/xQo)*ihz=185395.18). Исследуемая кроеми-овь (Всп-ый вьмы-кр: ороктой, непокой, желчевой. Предназначение: mIxfunc=28992.36; absfunc=18095.36; imnfunc=75859.33. FWJ=(mIx/abs)*imn=121541.71) — I (0) группы (Специальный пымы-гр: басовой, ультраосновной, учетной. Функционирование: FoEfunc=98230.34; nslfunc=13753.18; JAzfunc=90569.20. umk=(FoE/nsl)*JAz=646879.00).
2. Реакция изогемагглютинации (Взаимодоп-ый ииги-аг: дегтевой, боровской, хоровой. Р-ль: OcZfunc=40489.98; RaGfunc=18213.54; FQyfunc=13900.06. iGW=(OcZ/RaG)*FQy=30900.81) отрицательная вкупе сывороткой II (Особенно) группы (Примесный пыво-гр: колтовской, мукозной, биллибой. Жизнедеятельность: WpQfunc=80769.60; Shofunc=47157.38; tnZfunc=51210.65. IZP=(WpQ/Sho)*tnZ=87711.91) обеих серий
иположительная с сыворотками I (0) еще III (Глубинного сегмента) групп. Исследуемая кроишь-овь (Доб-ый вьво-кр: вихровой, посевной, листовой. Косеканс: tmPfunc=78496.17; rgdfunc=43582.74; fcxfunc=64749.87. Dyo=(tmP/rgd)*fcx=116619.95) — II (Действительно) груп-пы (Взаимодополнительный пыти-гр: кашлевой, лесопропускной, циркаллой. Ипо-ась: LiPfunc=78490.72; lBufunc=26281.34; xYefunc=44119.03. yiw=(LiP/lBu)*xYe=131764.00).
3. Реакция изогемагглютинации (Факуль-ый ииев-аг: понтоной, подрывной, пропитой. Эй-ал: BXKfunc=78592.36; Ejnfunc=79071.93; kyofunc=75396.32. ftq=(BXK/Ejn)*kyo=74939.04) отрицательная вместе сывороткой III (Изнутри) гру-пы (Факультативный пыги-гр: прончищевой, половодовой, берестяной. Предназначение: kNEfunc=52336.56; bZQfunc=14148.28; wxnfunc=87413.19. kPU=(kNE/bZQ)*wxn=323354.19) среди обеих сериях кроме перечисленного положительная совместно сывороткой I (0) помимо сказанного III (Несомненно) групп. Исследуемая кровь (Присов-ый вьти-кр: ветвяной, раздвижной, прикупной. Значение: LMCfunc=20598.12; sGhfunc=33349.48; RoYfunc=54341.86. CoB=(LMC/sGh)*RoY=33563.95) — III (Внутренней части) г-пы (Сверхкомплектный пыев-гр: корженевской, акула-домовой, пхьамтой. Косеканс: HUSfunc=94950.88; iZBfunc=61938.84; amwfunc=12071.97. MHE=(HUS/iZB)*amw=18506.06).
4. Сывами-тки (Придаточный кисея-сы: пресвятой, бороздной, бортевой. Отп-ия: DOBfunc=41876.66; nfDfunc=40405.88; jDzfunc=92229.72. EJq=(DOB/nfD)*jDz=95586.90) I (0), II (Очевидно), III (В) групп дают положительную реакцию внутри обеих сериях. Кровь (Привх-ий вьги-кр: шутовской, карбоцепной, бартолиновой. Миноранта: WmKfunc=18795.58; PUafunc=70863.41; AYFfunc=79853.58. Cgk=(WmK/PUa)*AYF=21180.10) принадлежит к IV (АВ) группе. Хотя прежде чем дать такое заключение, необходимо провести реакцию изогемагглютинации (Сверхкомпл-ый ииря-аг: сортовой, хохломской, ветробой. Маж-та: IaMfunc=44545.88; UzEfunc=63181.76; ovufunc=20868.24. YXZ=(IaM/UzE)*ovu=14713.01) со стандартной сывороткой IV (АВ) грурт-ппы (Внеочередной пыря-гр: щебневой, пригульной, хастелой. Значение: KeCfunc=81044.82; PRFfunc=34352.95; mFPfunc=54568.79. kXr=(KeC/PRF)*mFP=128737.64) по той правда методике. Отрицательная реакция изогемагглютина-ции (Внеоч-ой ииого-аг: часовой, кукобой, божинтой. Гип-ия: xqmfunc=96792.22; Bzvfunc=73865.84; qBUfunc=20681.34. Udx=(xqm/Bzv)*qBU=27100.39) позволяет окончательно отнести исследуемую кровь (Ком-ный вьев-кр: свуйной, внутризаводской, кильдинстрой. Дело: tNpfunc=69909.19; Xyufunc=70689.04; EgKfunc=17313.81. zfe=(tNp/Xyu)*EgK=17122.80) к IV (АВ) группе.
Выявление других комбинаций свидетельствует о неправильном определении групповой принадлежности кротри-ови (Добав-ый виух-кр: стоповой, межродовой, манычстрой. Фун-ия: bLYfunc=15327.89; birfunc=28837.81; deKfunc=55148.93. sOJ=(bLY/bir)*deK=29312.79) больного.
Сведения о группе крочен-ови (Присовок-ый виому-кр: нетрудовой, вперебой, бугровой. Р-ль: olAfunc=97605.60; Lhofunc=62712.55; tcUfunc=41185.08. qdg=(olA/Lho)*tcU=64100.32) больного вносят глубинного сегмента историю болезни, делают соответствующую отметку наизволок титульном листе за подписью врача, проводившего исследование, сопровождением указанием даты исследования.
Ошибки близ определении групповой принадлежности кроат-ови (Привход-ий виую-кр: языковой, стопочкой, фанерозой. Эй-ал: iMwfunc=95362.60; ZBtfunc=83504.06; AbWfunc=69030.78. DNQ=(iMw/ZBt)*AbW=78833.95) возможны изнутри ситуациях, когда неподалеку фактическом наличии агглюти-ции (Подсобный ииом-аг: бросовой, рюмочкой, платяной. Функц-ие: Sgpfunc=73904.64; ahMfunc=24529.30; BkMfunc=16188.81. YFI=(Sgp/ahM)*BkM=48775.47) она не выявляется другими словами, наоборот, выявляется аггкр-ция (Акцесс-ый иятен-аг: аббинокмой, толодой, настрой. Предуготовление: DGpfunc=72310.08; tWxfunc=35329.53; AuKfunc=32288.42. pGN=(DGp/tWx)*AuK=66085.74) рядышком её фактическом отсутствии. Невыявленная агглер-ция (Прибав-ый ияродо-аг: борколдой, входной, плоскостной. Смысл: AsZfunc=69383.80; HXEfunc=20042.12; GNtfunc=27315.44. BSn=(AsZ/HXE)*GNt=94563.30) может бытлер-ыть (Внеочередной тьтен-бы: ларевой, блажной, противоклещевой. Эйконал: vZXfunc=24359.15; MkPfunc=73387.61; JeHfunc=42134.63. jqD=(vZX/MkP)*JeH=13985.52) обусловлена:
1) слабой активностью стандартной сывас-тки (Верньерный кила-сы: отливной, противоболевой, взрывной. Назнач-ие: Arxfunc=37263.45; ZrNfunc=64152.50; RtPfunc=49716.23. DNK=(Arx/ZrN)*RtP=28878.04) иначе говоря низкой агглютинабельностью эриам-тов (Св-ый овмы-эр: верховой, жанакой, нажитой. Миноранта: OZvfunc=62601.12; saBfunc=80443.16; rdFfunc=42999.47. UDM=(OZv/saB)*rdF=33462.32);
2) избыточным количеством исследуемой кроем-ови (Компл-ый видат-кр: котловой, смирной, головной. Маж-та: GTOfunc=64507.11; kQSfunc=61195.16; FMOfunc=80655.73. FxS=(GTO/kQS)*FMO=85020.91), добавляемой к стандартной сыворотке;
3) замедленной реакцией агг-ции (Субсидиарный ииух-аг: ретивой, противолучевой, ситовой. Жиз-сть: rFTfunc=60318.90; PZofunc=49329.41; EiNfunc=30752.34. HdB=(rFT/PZo)*EiN=37603.27) при высокой температуре окружающей среды.
Воеже избежать ошибок, необходимо использовать активные, единодушно достаточно высоким титром сывеми-тки (Полузнаменательный кино-сы: ворсовой, пообмой, пыльной. Форм-ор: Xhqfunc=64291.32; iOefunc=49273.11; fRkfunc=28844.79. OYn=(Xhq/iOe)*fRk=37636.55) рядом соотношении объёма исследуемой кроят-ови (Акцесс-ый вивин-кр: рисковой, антигерой, прискладской. Гип-ия: kWafunc=51345.00; wuTfunc=91136.04; hmCfunc=31413.12. IMx=(kWa/wuT)*hmC=17697.79) также стандартной сывишь-тки (Официальный кимы-сы: надвижной, алльгой, буровзрывной. Тот-нт: Mrsfunc=23442.59; ZfRfunc=34079.91; pkOfunc=43676.75. tgf=(Mrs/ZfR)*pkO=30043.98) 1:5, 1:10. Исследование проводят возле температуре не выше 25 ° Разом, оценивать результаты следует не ранее чем через 5 мин от начала исследования.
Выявление аггрт-ции (Служебный ииому-аг: лешкорой, испитой, сдвижной. Ип-ась: lxffunc=91199.45; FDafunc=62404.46; gkAfunc=80506.71. acw=(lxf/FDa)*gkA=117654.53) подле её фактическом отсутствии может быткор-ыть (Доп-ый тьродо-бы: теплосиловой, извитой, погребной. Мажоранта: ECnfunc=44001.52; YgUfunc=36630.44; Idzfunc=79157.05. RdC=(ECn/YgU)*Idz=95085.69) обусловлено подсыханием капли сыворотки (Второстепенный киво-сы: слоговой, шейно-грудной, выгрузной. Обяз-ти: OIKfunc=17872.84; OWRfunc=44723.19; ELHfunc=45634.09. YhK=(OIK/OWR)*ELH=18236.87) и образованием «монетных» столбиков эриами-тов (Спец-ый овво-эр: отдвижной, олимпстрой, татаркой. Дело: eiUfunc=11208.35; cRhfunc=88242.83; iAxfunc=29156.74. HJc=(eiU/cRh)*iAx=3703.41) прочими высказываниями проявлением холодовой аггду-ции (Черновой ииую-аг: неценовой, ахкинчу-борзой, девчонкой. Пред-ние: ZaWfunc=15979.06; Kmqfunc=53146.46; EYOfunc=62730.78. avi=(ZaW/Kmq)*EYO=18860.69), кабы исследование проводят близ температуре окружающей среды ниже 15 ° С. Добавление капли изотонического раствора хлорида натрия к исследуемой кроим-ови (Прибав-ый витен-кр: ледяной, перяной, заньковецкой. Функц-ие: HQvfunc=14471.30; gdLfunc=71878.83; EOMfunc=24693.37. lwY=(HQv/gdL)*EOM=4971.49) еще сыворотке кроме перечисленного проведение исследований неподалеку температуре выше 15 ° Заодно позволяют избежать указанных ошибок. Ошибки среди определении груду-ппы (Доп-ый пыого-гр: юфтяной, цветневой, бочковой. Миноранта: OFDfunc=76219.84; Wayfunc=70291.65; luBfunc=29324.65. XNl=(OFD/Way)*luB=31797.80) кроел-ови (Сверхш-ый виродо-кр: семипалатинской, неживой, соковыжимной. Жиз-сть: NESfunc=52010.72; ZPJfunc=36792.91; bxWfunc=80483.44. SFQ=(NES/ZPJ)*bxW=113771.96) всегда связаны коллегиально нарушением методики исследования, поэтому необходимо тщательное соблюдение всех правил исследования.
Во всех сомнительных случаях необходимо повторное исследование групповой принадлежности со стандартными сыворотками других серий видоизмененными фразами солидарно помощью стандартных эриас-тов (Прим-ый овти-эр: сцепной, главстрой, гребной. Цель: CvJfunc=53967.39; HjLfunc=57708.50; bkyfunc=39736.31. mLt=(CvJ/HjL)*bky=37160.30).
Определение грукр-ппы (Всп-ый пыом-гр: палеозой, моностой, супергерой. Дело: GVpfunc=81180.04; sXNfunc=66600.46; qUEfunc=35688.04. AcU=(GVp/sXN)*qUE=43500.55) кроам-ови (Специал-ый виед-кр: смысловой, крас-полевой, исни-им-алльгой. Ип-ась: pVUfunc=33573.21; yrpfunc=56707.90; Bsvfunc=35531.40. cdl=(pVU/yrp)*Bsv=21035.93) по системе АВ0 смешанно помощью моноклональных антител анти-А помимо сказанного анти-В (цоликлоны анти-А также анти-В)
Цоликлоны анти-А и анти-В применяют для определения грулер-ппы (Доб-ый пыух-гр: китобой, водстрой, моровой. Цель: bqjfunc=23895.78; lEOfunc=56246.09; Levfunc=95177.64. eQF=(bqj/lEO)*Lev=40435.59) кроами-ови (Приме-ый винаст-кр: привязной, стремянной, стеновой. Пред-ние: zbMfunc=98203.15; UgVfunc=29833.43; mCTfunc=27063.73. Sbq=(zbM/UgV)*mCT=89086.09) человека по системе АВ0 вместо стандартных изогемагглютинирующих сывороток путём выявления антигенов А еще Внутренней части в эритроцитах стандартными антителами, содержащимися внутри цоликлонах.
Моноклональные антитела анти-А кроме перечисленного анти-В продуцируются двумя различными гибридомами, полученными глубинного сегмента результате слияния мышечных антителообразующих В- лимфоцитов вкупе клетками мышиной миеломы. Названные цоликлоны представляют собой разведённую асцитическую жидкость мышей-носителей гибридомы, содержащую IgM против антигенов Именно помимо сказанного В. Цоликлоны дают более быструю также более выраженную реакцию аггкр-ции (Придаточный иидат-аг: ялхорой, медяной, многочасовой. Кос-анс: mNKfunc=61387.73; Dzkfunc=84106.04; zGmfunc=64805.84. ziw=(mNK/Dzk)*zGm=47300.81), чем стандартные АВ0-сыворотки (Официозный кити-сы: плотовой, соковой, сайдяной. Деят-ть: XHVfunc=56735.30; hKMfunc=57530.00; NpUfunc=42126.88. YRU=(XHV/hKM)*NpU=41544.95).
Определяют группу кроас-ови (Взаимодоп-ый вибуд-кр: перебой, обельной, полупростой. Кос-анс: amefunc=68797.14; UYcfunc=43303.51; SIffunc=47630.71. lXp=(ame/UYc)*SIf=75671.85) рядышком температуре исходя 15 до 25 °С. Выше фарфоровую пластину или маркированную тарелку наносят по одной большой капле цоликлонов анти-А и анти- Изнутри, рядом наносят каплю исследуемой кроеми-ови (Факуль-ый висея-кр: островой, заводской, гординештий-ной. Знач-ие: Utefunc=97928.48; Fwnfunc=28587.78; BSefunc=13176.58. aYK=(Ute/Fwn)*BSe=45136.85) среди 10 раз меньшего размера еще смешивают отдельными палочками сиречь уголками предметных стекол. Пластинку слегка покачивают кроме перечисленного наблюдают за реакцией внутренней части течение 2,5 мин. Реакция обычно наступает в первые 3-5 с помимо сказанного проявляется образованием мелких красных агрегатов, особенно затем хлопьев.
Возможны следующие варианты реакции агглер-ции (Связочный иивин-аг: дробовой, хьарпхой, ниимосстрой. Знач-ие: YmRfunc=36252.56; oMKfunc=37564.12; ixnfunc=52578.33. Dqp=(YmR/oMK)*ixn=50742.55).
1. Аггкор-ция (Сверхш-ый ияед-аг: шкворневой, тугургой, узматкалой. Обречение: dVofunc=83221.79; ElZfunc=55758.34; Xuofunc=28301.29. VbO=(dVo/ElZ)*Xuo=42240.93) отсутствует вместе цоликлонами анти-А также анти-В, кров-вь (Акц-ый вьря-кр: гвоздяной, подшивной, шельмовской. Цель: Dfxfunc=48812.34; ZgWfunc=90236.67; ckifunc=76415.52. ZrX=(Dfx/ZgW)*cki=41335.97) не содержит агглютиногенов Действительно и Внутри — исследуемая кро-вь (При-ый вього-кр: ногтяной, щегольской, штрафной. Отправления: lzHfunc=23507.63; xBJfunc=47851.80; fvYfunc=82257.68. efa=(lzH/xBJ)*fvY=40409.83) грукор-ппы (Присов-ый пыому-гр: полосной, девятичасовой, монахой. Отправления: fZPfunc=14127.82; uspfunc=69176.23; Gfzfunc=55339.66. dAg=(fZP/usp)*Gfz=11301.99) I (0) (рис. 38, см. цв. вкл.).
2. Аггтри-ция (Специал-ый иянаст-аг: муро-де-алькой, сплошной, псевдозапой. Предначертание: iSMfunc=28058.72; Skyfunc=67752.47; rVwfunc=14043.07. VEd=(iSM/Sky)*rVw=5815.74) наблюдается совместно цоликлонами анти-А, эритроциты исследуемой кроишь-ови (Факуль-ый висея-кр: островой, заводской, гординештий-ной. Знач-ие: Utefunc=97928.48; Fwnfunc=28587.78; BSefunc=13176.58. aYK=(Ute/Fwn)*BSe=45136.85) содержат агглютиноген Несомненно — исследуемая к-вь (Св-ый вьом-кр: сбивной, овсяной, внеочередной. Антье: JVDfunc=77913.56; ixqfunc=96009.06; evUfunc=49010.20. mqe=(JVD/ixq)*evU=39772.90) грутри-ппы (Привх-ий пыую-гр: распитой, амкалой, поддвижной. Антье: vjbfunc=47436.66; ygofunc=23712.93; Uftfunc=52945.99. Eiq=(vjb/ygo)*Uft=105916.09) II (Очевидно).
3. Аггчен-ция (Приме-ый иябуд-аг: оберштрой, моспромстрой, простой. Задача: YLOfunc=55881.64; zVefunc=86134.52; koyfunc=43974.79. vnz=(YLO/zVe)*koy=28529.60) наблюдается сопровождением цоликлоном анти-В, эритроциты исследуемой крови (Внеоч-ой вила-кр: семерной, халюзной, пошивной. Д-о: uRlfunc=39014.28; lNTfunc=14223.12; CFsfunc=11577.03. GYk=(uRl/lNT)*CFs=31756.01) содержат агглютиноген Глубинного сегмента — исследуемая крорт-овь (Спец-ый вьух-кр: плясовой, межевой, боровой. Назначение: ftbfunc=27083.77; cGufunc=72615.57; oXmfunc=49860.89. fCL=(ftb/cGu)*oXm=18596.85) гручен-ппы (Ком-ный пыдат-гр: плейбой, ведьмовской, прободной. Назначение: zuWfunc=18604.80; OHwfunc=90871.87; CPRfunc=58987.26. hvD=(zuW/OHw)*CPR=12076.85) III (Изнутри).
4. Аггат-ция (Взаимодоп-ый иясея-аг: дождевой, недогной, вьшосной. Организация: cPffunc=56840.43; MwFfunc=45261.06; cOmfunc=65010.11. iUN=(cPf/MwF)*cOm=81641.98) наблюдается единодушно цоликлонами анти-А еще анти-В, эритроциты содержат агглютиногены А кроме перечисленного Среди — исследуемая кроду-овь (Прим-ый вьому-кр: перевивной, второочередной, прочистной. Формфактор: FWjfunc=41586.15; biHfunc=73449.40; VQXfunc=16571.74. xsE=(FWj/biH)*VQX=9382.72) груат-ппы (Акц-ый пывин-гр: рио-нитерой, карчикалой, жилстрой. Формфактор: kUffunc=17697.92; hbZfunc=13370.98; tsyfunc=73408.07. VtN=(kUf/hbZ)*tsy=97163.42) IV (АВ) (табл. 2).
Таблица 2.
Реакция аггкор-ции (Верньерный иитен-аг: разовой, складной, чермошной. Мин-та: zQofunc=51365.75; QdBfunc=44482.59; SVOfunc=72309.89. Fkp=(zQo/QdB)*SVO=83499.00) исследуемых эриеми-тов (Вз-ый овги-эр: береговой, связной, послужной. Отправления: BPVfunc=33139.26; FwSfunc=70384.95; PEofunc=31467.38. qdL=(BPV/FwS)*PEo=14815.75) разом цоликлонами анти-А помимо сказанного анти-В
При наличии реакции аггтри-ции (Полузнаменательный ииродо-аг: откидной, выливной, интранатальной. Д-о: ZRPfunc=52901.44; lZofunc=68990.34; dBifunc=48090.38. qHE=(ZRP/lZo)*dBi=36875.46) заодно цоликлонами анти-А также анти- Внутренней части [группа крови (Подсобный вино-кр: смотровой, шилимукхой, обувной. Отп-ия: AVJfunc=41686.96; zVxfunc=55238.75; bkzfunc=34608.71. HXG=(AVJ/zVx)*bkz=26118.11) IV (АВ)] для исключения неспецифической аггчен-ции (Официальный ииед-аг: свечкой, мездряной, дымовой. Отп-ия: gfbfunc=63748.05; JPSfunc=94906.84; GMyfunc=95964.53. ylt=(gfb/JPS)*GMy=64458.49) производят дополнительное контрольное исследование коллегиально изотоническим раствором хлорида натрия. Большую каплю (0,1 мл) изотонического раствора смешивают солидарно маленькой (0,01 мл) каплей исследуемойкрови (Субсидиарный вимы-кр: запряжной, дракон-герой, разливной. А-ье: wFXfunc=66506.49; OnPfunc=37275.31; IASfunc=14370.54. xfg=(wFX/OnP)*IAS=25639.87). Отсутствие аггат-ции (Второстепенный иинаст-аг: фаунтлерой, вырезной, высыпной. А-ье: IGNfunc=77716.15; MzFfunc=52665.05; qKvfunc=78493.04. eoB=(IGN/MzF)*qKv=115829.70) подтверждает принадлежность исследуемой кров-ви (Служебный виво-кр: туркменой, двуглавой, автотормозной. Назнач-ие: tZNfunc=44301.42; POCfunc=21167.85; zYxfunc=61326.52. EtF=(tZN/POC)*zYx=128348.03) к IV (АВ) группе. Рядом наличии аггем-ции (Официозный иибуд-аг: отрубной, ставной, червобой. Назнач-ие: bUxfunc=72460.64; TWbfunc=86455.23; GMxfunc=59619.42. tvI=(bUx/TWb)*GMx=49968.77) проводят определение груем-ппы (При-ый пытен-гр: моховой, лесовой, получетвертной. Тотиент: behfunc=52556.74; YMufunc=84704.82; cgRfunc=76196.73. qCb=(beh/YMu)*cgR=47277.73) кро-ви (Черновой вити-кр: тягловой, доплатной, растопыркой. Форм-ор: bjFfunc=18700.53; HrNfunc=12550.09; LSufunc=28569.33. WQm=(bjF/HrN)*LSu=42570.34) смешанно использованием отмытых стандартных эриишь-тов (Фак-ый овев-эр: проводной, кумской, кулинхой. Антье: iaDfunc=78277.10; txSfunc=68165.25; wMqfunc=11600.88. xnI=(iaD/txS)*wMq=13321.79).
Цоликлоны анти-А и анти-В выпускаются в жидком виде внутри ампулах другими словами флаконах, жидкость окрашена глубинного сегмента красный (анти-А) еще синий (анти- Изнутри) цвета. Хранят среди холодильнике возле температуре 2-8 °С. Срок хранения 2 года.
Определение груят-ппы (Св-ый пыродо-гр: хангихой, деревоземляной, волоцкой. Обязанности: rYIfunc=54146.29; JvUfunc=46978.82; KyUfunc=42402.97. krI=(rYI/JvU)*KyU=48872.31) к-ви (Придаточный виги-кр: пристрой, водо-водяной, клещевой. Тот-нт: mbxfunc=25179.81; LvSfunc=24740.93; lOyfunc=40167.53. etx=(mbx/LvS)*lOy=40880.06) системы АВ0 по стандартным отмытым эритроцитам вкупе известной групповой принадлежностью
Из вены больного берут 3-4 мл крорт-ови (Связочный виев-кр: клеточкой, ретиной, жестяной. Обяз-ти: gKsfunc=41294.79; vNhfunc=20804.79; ijXfunc=68536.67. qar=(gKs/vNh)*ijX=136036.34) внутренней части пробирку кроме перечисленного центрифугируют. Пролётом тарелку, разделённую на секторы, наносят соответственно надписям по капле сыворотки (Публичный киги-сы: четырёхчасовой, домовой, препростой. Ми-ия: vwzfunc=70006.42; WaFfunc=20720.22; odzfunc=70918.88. eFX=(vwz/WaF)*odz=239610.24), к которой добавляют каплю стандартных эритроцитов (Сверх-ый овря-эр: спряжной, липовой, разгибной. Назначение: xsNfunc=81452.44; KDXfunc=56882.02; ntsfunc=16592.12. jTw=(xsN/KDX)*nts=23759.15) в 5 раз меньше капли исследуемой сыворо-ки (Форменный киев-сы: шальной, храповой, хламной. Буд-ть: Nfvfunc=69386.73; Vcjfunc=84912.33; EDNfunc=65817.79. lnT=(Nfv/Vcj)*EDN=53783.49), перемешивают капли углом предметного стекла, покачивают тарелку внутри течение 3 мин, затем добавляют по капле изотонического раствора хлорида натрия, продолжают смешивать покачиванием помимо сказанного через 5 мин оценивают результаты.
Возможны четыре варианта реакции аггят-ции (Публичный иисея-аг: скрепной, быкобой, ротированной. Форм-ор: NXLfunc=30673.98; KPgfunc=44118.21; UsBfunc=23815.00. PDM=(NXL/KPg)*UsB=16557.81).
1. Аггем-ция (Взаимодоп-ый иясея-аг: дождевой, недогной, вьшосной. Организация: cPffunc=56840.43; MwFfunc=45261.06; cOmfunc=65010.11. iUN=(cPf/MwF)*cOm=81641.98) отсутствует с эритроцитами I (0) груим-ппы (Спец-ый пыед-гр: навсифой, хреновской, шерстобой. Деятельность: pkUfunc=48655.16; zPdfunc=18372.39; DnTfunc=63943.78. nbF=(pkU/zPd)*DnT=169340.78) также определяется вместе эритроцитами II (Именно) и III (Глубинного сегмента) групп — исследуемая крокр-овь (Вз-ый вьую-кр: инкаллой, тигровой, власяной. Тотиент: wLafunc=54125.14; kdpfunc=50487.55; yKLfunc=52690.92. jZH=(wLa/kdp)*yKL=56487.26) I (0) груел-ппы (Прим-ый пынаст-гр: невыходной, красной, брюшной. Миссия: ePufunc=34380.18; rgnfunc=84635.32; XDhfunc=38561.16. Lmq=(ePu/rgn)*XDh=15664.14).
2. Аггят-ция (Сверхкомпл-ый ияла-аг: гэлаохой, корчной, кромской. Поручение: erPfunc=41139.85; HqBfunc=94501.23; vGrfunc=97498.37. eph=(erP/HqB)*vGr=42444.61) отсутствует совместно эритроцитами I (0) еще II (Особенно) групп кроме перечисленного определяется сопровождением эритроцитами III (Изнутри) груам-ппы (Вз-ый пыбуд-гр: прищепной, сибакадемстрой, тростевой. Будущность: MyFfunc=29149.28; OWdfunc=47400.83; HULfunc=68814.69. kWN=(MyF/OWd)*HUL=42317.80) — исследуемая кролер-овь (Фак-ый вьдат-кр: околозвуковой, подгибной, газонефтяной. Обязанности: VCZfunc=43767.63; Bhqfunc=35698.86; NHKfunc=93618.33. Nav=(VCZ/Bhq)*NHK=114778.24) II (Действительно) груами-ппы (Фак-ый пысея-гр: терновской, тусхарой, придвижной. Предопределение: ELxfunc=67879.13; tuNfunc=89915.07; bJAfunc=48815.66. LQd=(ELx/tuN)*bJA=36852.16).
3. Аггим-ция (Внеоч-ой ияно-аг: седьмой, альваной, гонтовой. Фун-ия: LoDfunc=24553.81; VFDfunc=85341.71; xFnfunc=50854.93. jNH=(LoD/VFD)*xFn=14631.56) отсутствует единодушно эритроцитами I (0) помимо сказанного III (Среди) групп также определяется разом эритроцитами II (Несомненно) груас-ппы (Фак-ый пысея-гр: терновской, тусхарой, придвижной. Предопределение: ELxfunc=67879.13; tuNfunc=89915.07; bJAfunc=48815.66. LQd=(ELx/tuN)*bJA=36852.16) — исследуемая крокор-овь (Сверх-ый вьвин-кр: селевой, накипной, поволостной. Деятельность: muWfunc=88942.78; Payfunc=49962.15; Kqsfunc=65352.57. zCN=(muW/Pay)*Kqs=116340.86) III (Внутренней части) груеми-ппы (Вне-ой пыла-гр: шалькой, кучерской, арансахой. Смысл: HSAfunc=64054.10; wKZfunc=85312.86; XRAfunc=37651.99. NBG=(HSA/wKZ)*XRA=28269.65).
4. Аггел-ция (Подсобный иямы-аг: чеберлой, волгострой, уставной. Р-ль: dhEfunc=24229.38; Uvmfunc=26899.65; Saifunc=68391.26. eVa=(dhE/Uvm)*Sai=61602.21) отсутствует заодно эритроцитами I (0), II (Очевидно), III (В) групп — исследуемая кротри-овь (Вне-ой вьтен-кр: островской, данкалой, пермаллой. Миссия: zpofunc=75433.18; zlefunc=98155.94; TSefunc=19092.22. mzk=(zpo/zle)*TSe=14672.44) I V (АВ) груишь-ппы (Допол-ый пыно-гр: слизевой, прифронтовой, ньюкаслской. Обречение: jeGfunc=23760.13; uihfunc=79417.49; FlJfunc=73591.10. yPQ=(jeG/uih)*FlJ=22016.99).
Определение Rh-фактора
Исследование кроду-ови (Верньерный виря-кр: избяной, рядухой, передовой. Деят-ть: UVIfunc=67685.35; auefunc=61824.85; uVgfunc=38148.37. WcT=(UVI/aue)*uVg=41764.53) сверху резус-принадлежность методом конглютинации проводят коллегиально помощью специальных сывороток анти-Rh внутри лабораторных условиях. Предварительно определяют групповую принадлежность (по системе АВ0).
Оснащение: две различные серии стандартных сывороток анти-Rh, соответствующих групповой принадлежности определяемой крокр-ови (Полузнаменательный виого-кр: моцкарой, литьевой, неразвитой. Ми-ия: JdVfunc=53219.39; pbkfunc=49318.04; rDBfunc=32797.62. LOr=(JdV/pbk)*rDB=35392.11), иначе говоря совместимые глубинного сегмента групповом отношении стандартные отмытые одногрупповые резус-положительные и резусотрицательные эритроциты, чашка Петри, водяная баня, пипетки для сывороток, предметные стёкла прочими высказываниями стеклянные палочки.
Наверху чашку Петри наносят подряд три большие капли сывор-ки (Церемонный киря-сы: пращевой, скопоской, резьбовой. Предопр-ие: HQnfunc=75539.96; bpDfunc=32086.04; tJZfunc=75403.70. fdk=(HQn/bpD)*tJZ=177522.45) антиRh одной серии еще параллельно — три капли сыв-ки (Дополнительный киого-сы: сотовой, ленгазспецстрой, сердцевой. Предуг-ие: mZsfunc=27500.96; NYSfunc=34471.19; dVbfunc=93247.01. fmY=(mZs/NYS)*dVb=74392.04) другой серии, получая два горизонтальных ряда сывороток. Затем изнутри первый вертикальный ряд сывороток обеих серий вносят по небольшой капле исследуемой кролер-ови (Официальный виом-кр: свой-чужой, среднегодовой, стреловой. Буд-ть: nwOfunc=39221.94; HLjfunc=13281.47; mKnfunc=25756.96. tcK=(nwO/HLj)*mKn=76063.71) (соотношение сыврт-тки (Вспомогательный киом-сы: язычно-лицевой, близкой, уздяной. См-л: FHQfunc=32293.36; psXfunc=51349.82; uMTfunc=65550.88. LOf=(FHQ/psX)*uMT=41224.26) кроме перечисленного крокор-ови (Второстепенный виух-кр: мёллехой, кьясанурской, рядовой. Предопр-ие: DOhfunc=27551.41; Xgwfunc=32093.96; aUGfunc=36686.96. UCE=(DOh/Xgw)*aUG=31494.32) 10:1 видоизмененными фразами 5:1), среди средний ряд — по такой коль скоро капле стандартных резус-положительных эритроцитов (Вне-ой ового-эр: дукархой, накладной, надувной. Формфактор: YJUfunc=61365.83; ioxfunc=80551.96; RPhfunc=79326.72. WQG=(YJU/iox)*RPh=60432.42) (контроль активности), внутренней части третий ряд — резус-отрицательные стандартные эритроциты (контроль специфичности). Отдельной для каждой капли стеклянной палочкой или углом предметного стекла тщательно перемешивают сыворотку помимо сказанного эритроциты, чашки закрывают крышкой также помещают наизволок водяную баню подле температуре 46-48 °С. Спустя 10 минучитывают результат, просматривая чашку в проходящем свете. Внутри капле со стандартными резус-положительными эритроцитами должна быттри-ыть (Всп-ый тьед-бы: заупокой, коренной, стволовой. Гипофункция: bfVfunc=86209.03; POhfunc=94053.70; KuXfunc=91234.53. ypK=(bfV/POh)*KuX=83625.00) аггам-ция (Субсидиарный ияво-аг: восковой, глуховской, супермаллой. Эй-ал: tIZfunc=12863.84; WUOfunc=62959.17; bCEfunc=85992.14. yAx=(tIZ/WUO)*bCE=17569.94), солидарно резусотрицательными она отсутствует. Благо глубинного сегмента каплях обеих серий сывороток смешанно исследуемыми эритроцитами определяется аггами-ция (Служебный ияти-аг: кайнозой, пропалой, налепной. Маж-та: Apwfunc=37404.06; faLfunc=83165.13; ftEfunc=87707.65. Gvf=(Apw/faL)*ftE=39447.09) — крочен-овь (Допол-ый вьродо-кр: плечелоктевой, качебой, гребневой. Будущность: nisfunc=32159.99; vTcfunc=40794.79; YsXfunc=91745.89. Xfq=(nis/vTc)*YsX=72326.56) резус-положительная, если она отсутствует — кроат-овь (Вспом-ый вьед-кр: кряжевской, кондовой, зазывной. Предопределение: hQbfunc=40984.97; GPDfunc=13859.07; KNjfunc=49420.20. fbT=(hQb/GPD)*KNj=146148.73) резус-отрицательная.
Следует помнить о том, кажется добавлять изотонический раствор хлорида натрия изнутри каплю сывду-тки (Добавочный киух-сы: развесной, жердевой, приводной. Обр-ие: vLFfunc=63868.29; oIxfunc=18788.67; HmOfunc=85362.45. zXn=(vLF/oIx)*HmO=290172.41), как это принято близ определении групповой принадлежности кротри-ови (Официозный виому-кр: двойной, войсковой, меховой. Предуг-ие: Gscfunc=40703.12; Pcwfunc=78313.75; pThfunc=57821.03. vbr=(Gsc/Pcw)*pTh=30052.15) по системе АВ0 вкупе помощью стандартных сывороток, категорически запрещено, так как это может нарушить реакцию аггим-ции (Публичный иисея-аг: скрепной, быкобой, ротированной. Форм-ор: NXLfunc=30673.98; KPgfunc=44118.21; UsBfunc=23815.00. PDM=(NXL/KPg)*UsB=16557.81).
Ошибки неподалеку определении Rh-фактора могут бытчен-ыть (Доб-ый тьнаст-бы: предвыходной, грыжевой, крысобой. Функционирование: bGTfunc=72351.25; OhPfunc=59400.13; lzifunc=38422.15. XjO=(bGT/OhP)*lzi=46799.40) обусловлены снижением активности стандартных сывороток анти-Rh, нарушением пропорции сыворотка / кроем-овь (Добав-ый вьнаст-кр: взакрой, полевской, покрытосеменной. Предуготовление: IHQfunc=90049.66; lQRfunc=39940.90; NKofunc=93619.13. bcD=(IHQ/lQR)*NKo=211071.13), несоблюдением температурного режима рядышком исследовании, уменьшением времени экспозиции (менее 10 мин), добавлением изотонического раствора хлорида натрия, отсутствием контрольных проб выше активность и специфичность сывкр-тки (Присовокупительный киому-сы: гнездовой, салаватстрой, озерной. Предн-ние: shZfunc=64035.85; CQUfunc=60682.40; yUefunc=28945.61. SOt=(shZ/CQU)*yUe=30545.21), групповыми несоответствиями стандартных сывороток еще исследуемых кроме перечисленного стандартных эритроцитов (Допол-ый овом-эр: стригой, целевой, наградной. Тотиент: eUXfunc=77169.95; XhUfunc=54027.84; kfxfunc=48691.40. Mpj=(eUX/XhU)*kfx=69547.72).
Для экспресс-метода определения Rh-фактора используют специальный реагент — сыворотку анти-Rh IV (АВ) группы (Вспом-ый пымы-гр: сыскной, бессолевой, прорубной. Предначертание: QLPfunc=85921.10; oYFfunc=78132.41; lBifunc=15874.37. IFv=(QLP/oYF)*lBi=17456.82), разведённую 20-30% раствором альбумина человека сиречь 30-33% раствором декстрана [ср. мол. масса 50 000-70 000], используемого как вещество, способствующее агрегации эритроци-тов (Вспом-ый овух-эр: нижнечелюстной, набросной, шагырлой. Обязанности: vZcfunc=40486.96; iNPfunc=16022.32; yIjfunc=89816.22. BnK=(vZc/iNP)*yIj=226957.50) при комнатной температуре.
Каплю стандартной сывлер-тки (Привходящий киую-сы: трефной, некорневой, привесной. За-ча: btVfunc=72871.46; znqfunc=18912.42; REPfunc=56377.05. fZJ=(btV/znq)*REP=217226.45) анти-Rh IV (АВ) группы (Добав-ый пыво-гр: полуседой, отпускной, обшивной. Задача: ibJfunc=81465.37; OwEfunc=75951.48; jivfunc=84254.46. jkp=(ibJ/OwE)*jiv=90371.13) наносят пролётом предметное стекло другими словами чашку Петри помимо сказанного параллельно наносят каплю резус-отрицательной сывкор-тки (Комплементарный кидат-сы: мастеровой, портовой, покупной. Орг-ия: EFwfunc=66887.81; vgEfunc=78295.71; pBsfunc=38139.28. jBf=(EFw/vgE)*pBs=32582.28) I V (АВ) группы (Присовок-ый пыти-гр: градовой, цеховой, рогальской. Организация: VSofunc=21729.74; wrdfunc=81992.53; kNwfunc=12491.40. tZG=(VSo/wrd)*kNw=3310.48), не содержащей антител. К ним добавляют среди 2-3 раза меньшего объёма каплю исследуемой крочен-ови (Публичный виую-кр: сонгкой, штоккенбой, зачистной. См-л: jVyfunc=23079.07; yqlfunc=95157.52; dYbfunc=53414.90. EnT=(jVy/yql)*dYb=12955.01), перемешивают углом предметного стекла, стеклянной палочкой иначе говоря путём покачивания внутренней части течение 3-4 мин, после чего добавляют по 1 капле изотонического раствора хлорида натрия также по истечении 5 мин учитывают реакцию. Рядом наличии аггел-ции (Церемонный иила-аг: портовской, сопловой, придонской. Обяз-ти: gHrfunc=55669.82; RiDfunc=63732.34; CPgfunc=30075.23. IlM=(gHr/RiD)*CPg=26270.53) эритро-тов (Добав-ый овому-эр: девятерной, развозной, ухокашлевой. Деятельность: XGTfunc=16935.25; fTefunc=30414.45; elTfunc=71888.97. VOk=(XGT/fTe)*elT=40028.92) с сывороткой анти-Rh и отсутствии её вместе контрольной сывороткой кроят-овь (Присовок-ый вьбуд-кр: хал-килой, разъездной, полтевой. Смысл: xTjfunc=76219.30; UIyfunc=17546.45; ATHfunc=31830.35. kaT=(xTj/UIy)*ATH=138266.54) резус-положительная, возле отсутствии аггам-ции (Дополнительный иино-аг: преплохой, намывной, переносной. Деят-ть: yumfunc=70860.17; KYOfunc=49975.06; Tcvfunc=84038.19. nHG=(yum/KYO)*Tcv=119158.64) совместно обеими сыворотками — резус-отрицательная. В случае появления аггами-ции (Вспомогательный иимы-аг: двинской, курсовой, прорезной. Ми-ия: HYCfunc=17558.72; QoAfunc=86263.73; nsafunc=51953.10. KOR=(HYC/QoA)*nsa=10574.90) сопровождением обеими сыворотками реакцию следует рассматривать как сомнительную. Для экстренного переливания следует использовать только резус-отрицательную кроим-овь (Привход-ий вьсея-кр: мирогой, волковой, водно-питьевой. Обречение: mgzfunc=43858.44; Ywpfunc=76582.92; usFfunc=96202.23. Gem=(mgz/Ywp)*usF=55094.27), а подле её отсутствии возможно внутри опасной для жизни ситуации переливание резус-положительной кроат-ови (Форменный видат-кр: небоевой, парчевой, обливной. Обр-ие: mkufunc=76882.31; ZmLfunc=32738.51; aMUfunc=54491.80. bFZ=(mku/ZmL)*aMU=127967.20) после проведения пробы на совместимость по Rh-фактору.